有句谚语说得好：“一白遮百丑，牙黄毁所有。”对于那些牙齿灰黄的人来说，无论如何刷牙都无法让其变白，这无疑令他们非常苦恼。这种情况通常是由于四环素牙所致。所谓四环素牙，是指在牙齿发育期间，一般是儿童时期或母亲怀孕期间，由于服用了四环素类药物导致牙釉质发育不全。四环素与牙齿内层结合，导致牙齿内部染上颜色，重度时呈现灰褐或灰黑色，并且牙齿光泽度较差，表面也不平整。
牙齿是由牙釉质、牙本质和牙髓组成。其中，对于牙齿的颜色产生影响的主要是牙釉质和牙本质。牙本质呈现淡黄色，而牙釉质则是一种乳白色且半透明的物质。实际上，我们所见到的牙齿颜色是牙釉质和牙本质的共同作用所带来的结果。
1、牙釉质矿化程度高
牙釉质的矿化度越高，其透明度也会更高，这样牙本质的颜色就更加明显，导致牙齿容易显黄。这种现象相当普遍，而且是完全健康的情况，无需进行特殊处理。
2、外源性着色
烟-茶-咖啡等物质中的色素以及牙菌斑和牙结石会一同给牙齿形成有色的外观。
3、内源性着色
氟斑牙-四环素牙等都是因为牙釉质和牙本质发生了结构缺陷，导致牙齿易于变色。而可乐龋-牙外伤-牙髓坏死等疾病也会影响牙齿的颜色。
牙齿因为外源性染色而变黄，通过进行洁牙，并结合正确的刷牙方法，可以改善这种情况。
内源性着色导致的牙齿变黄，可以采取多种治疗方式来改善。其中包括牙齿漂白-树脂修复-瓷贴面以及全冠修复等方法，这些治疗方式可以改变牙齿表面的颜色，并将内部变色的部分遮盖起来。
1、洁牙
常说的洗牙主要用于清洁牙齿表面的菌斑-牙结石和外源性色素，并不会改变牙齿本身的颜色。
2、牙漂白术
目前常用的牙齿美白方法是皓齿美白，主要通过使用过氧化物进行氧化，从而去除牙齿内源性的色素。这种方法适用于牙齿外形完好且着色程度相对较浅的情况。
3、树脂修复
皓齿美白方法就是通过在牙齿表面涂覆一层薄薄的高分子树脂材料，以遮盖牙齿的颜色。这种方法的优势在于无需磨牙齿，操作相对简单。然而，由于树脂的遮色能力有限，对于中度至重度变色的牙齿成效可能不如理想。此外，树脂贴面受温度等因素的影响，可能会发生材料老化-黄化-磨损甚至局部剥落的情况。
4、瓷贴面修复
瓷贴面是指在不磨牙或是尽量少磨牙的情况下，将一薄薄的瓷质材料固定在患者牙齿的外侧面，从而达到改善牙齿外观和颜色的一种方法。
瓷贴面较薄可以做到0.2毫米，它的美观性和遮色能力非常好。当然，操作起来也稍微复杂一些。
5、全冠修复
全冠修复类似于为牙齿戴上一个坚固的帽子，能够完全包裹住牙齿。一般使用全瓷材料，因此具有良好的美观性。然而，全冠修复需要磨除较多的天然牙组织，通常适用于修复经过根管治疗的牙齿，并能够增强对牙齿的保护作用。
进行了牙齿美白或贴面修复之后，为何牙齿会在几年后再度变黄呢。实际上，没有一种美白方法能够长久改变牙齿的颜色。由于牙齿长期处于复杂的口腔环境中，每天都会不可避免地接触到色素、细菌等物质。因此，为了保持美白成效，个人应该自行保持口腔清洁和维护。
