反颌也就是我们所说的“兜齿”或者“地包天”。是一种由牙齿错误咬合引起的畸形,包括前牙反颌和后牙反颌两种类型。接下来,小编为大家来介绍一下相关内容。
一、反颌类型
1.牙性反颌
牙性反颌通常是由于局部牙齿排列不齐等原因所引起的,在表现上主要是前牙反颌。而且反覆盖面积较小,从面部外观上基本上无法察觉有任何异常。
2.功能性反颌
功能性反颌通常是由于不良习惯所引起的。它是因为下颌在功能上过度向前伸展,导致前牙出现反颌,而下颌的发育基本上是正常的。简单来说,这种情况下,牙齿在松弛状态下是正常的,但在咬合时就会出现反颌的情况。
3.骨性反颌
骨性反颌通常是由遗传因素和疾病等多种因素引起的。在骨性反颌中,前牙反覆盖面积往往较大,并伴随着颌骨的畸形,例如上颌发育不足或下颌明显前突等情况。这种情况下,脸部可能会呈现凹陷的感觉,而下颌无法自行后退。
二、治疗时间
通常情况下,如果在乳牙期发现牙性反颌和功能性反颌,应尽早进行干预。在三四岁的时候开始考虑进行矫正治疗。在孩子3-4岁时,只要能够配合在口内进行印模取样,就可以开始治疗。在短时间内,通常可以获得较好治疗成果。
如果等到孩子6-7岁才开始治疗,常常会因为孩子进入换牙期而对治疗成效产生影响。不要拖到乳牙都换掉之后再进行矫正,因为乳牙替换通常要到11-12岁左右完成,而上下颌骨的发育速度不同。上颌骨的发育在10岁左右可能就会停止,而下颌骨的发育会持续到20岁左右。如果反颌问题不及时纠正,在上颌骨快速发育时,下前牙会限制上颌骨的生长。反之,上颌骨的生长也会刺激下颌骨过度发育。
如果等到孩子十几岁牙齿都换完了,那时能改善的也只是牙齿的移动,而对骨骼的影响就越来越难以处理。这也是为什么有些孩子在年幼时面部问题并不太明显,但随着年龄增长却发现面型越来越不协调的原因。
三、早期治疗也可能存在复发的可能性。例如,在乳牙期进行治疗成效特别好,但到换牙期或者恒牙期,反颌问题可能会再次出现。
1.乳牙期
在早期治疗中,我们注重通过局部正畸技术,调整牙齿位置和咬合关系,防止颌骨发生异常发育。通过施加适当的力量和压力,引导牙齿生长和排列,使其在正确位置上顺利生长,避免出现前牙反颌畸形情况。
2.换牙期
在换牙期治疗中,我们采用主要方法是通过改变颌骨生长来进行矫治。通过运用适当矫治器具,我们能利用孩子自身生长潜力,促进上颌正常生长,同时抑制下颌的过度发育,从而减轻颌骨畸形程度。
3.恒牙早期
反颌畸形往往伴随一定程度颌骨骨骼畸形。由于颌骨和牙合已经基本发育完成,通过改变生长来进行正畸已经十分困难,此时治疗变得更为复杂。在医院中,一般会采用固定矫治器进行正畸治疗,通过调整牙齿的位置来掩饰已经存在的骨骼畸形。
4.恒牙期
于非骨性反颌,恒牙早期仍然可以通过正畸治疗来进行矫正。通过正畸器使用,可以调整牙齿位置和咬合关系,以达到改善面部外观和咬合功能目的。这种治疗方法较为常见,并有效性得到了广泛认可。
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