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汗青考据
《景岳全书》云：quot;酒渣鼻由肺经血热内蒸，次遇风寒外束，血瘀呆滞而成，故先紫后黑。quot;《医林改错》中夸大本病是气血瘀滞而至，主张以通窍活血汤治之。
《诸病源候论middot;面体病诸候middot;酒槽候》曰：quot;此由喝酒，热势冲面，而遇风冷之气相搏所生，故令鼻面熟齄，赤疱匝匝然也。quot;
辨证分型医治
中医以为酒渣疹色发紫发红，产生于鼻部或者鼻部沟侧，是肺、胃部位，多由肺热受风或者气血热盛生风而至，久之皮损呈紫白色，且有肝气抑郁之症，乃是肝郁气滞，经络受瘀血阻滞而至。脓疱、丘疹、结节之皮损则是因为毒邪作怪引发。鼻赘期乃是气血呆滞、毒邪内蕴形成。总之，酒渣鼻与热、瘀、毒邪有关，脏腑多与肺、胃、肝、肾有关。
一、血热熏肺型
【辨证】鼻部、双颊、前额普遍红斑，或者在红斑的根蒂根基上起丘疹、脓疱，舌质红，苔黄腻，脉弦数或者滑数。
【治法】凉xq热。
【方药】凉血四物汤加减。生地、白茅根各30g，当归、川芎、陈皮、黄芩、桃仁、栀子各10g，红花、甘草各6g。水煎服，日服2次，逐日1剂。
二、肺胃热盛型
【辨证】鼻部发红，进辛辣刺激性饮食或者精力兴奋时加重，可见口鼻周围皮肤起轻度红斑且有淡白色丘疹或者伴有少数脓疱，盲目瘙痒，伴烦热口渴、咽干、纳呆、便秘等，舌质红，苔薄黄，脉浮数或者滑数。
【治法】 清肺胃热，佐以凉血活血。
【方药】
主方①枇杷清肺饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：枇杷叶、黄连各9克，桑白皮、黄柏、牡丹皮、栀子各12克，赤芍15克，白花蛇舌草、生地黄各30克，生甘草6克。水煎服，逐日1剂。胃热较盛者，加生石膏30克(先煎)、知母12克。大便秘结者，加大黄12-15克(后下)、枳实12克。有脓疱者，加金银花、连翘各15克，穿山甲12克。
主方②凉xq肺饮(《朱仁康临床教训集》)：生地30g，丹皮9g，赤芍9g，黄芩9g，知母9g，生石膏30g，桑白皮9g，枇杷叶9g，生甘草6g。加减：大便秘结，加大黄、大青叶。
三、.气血瘀滞
【辨证】鼻尖部结缔组织以及皮脂腺增殖，毛囊口扩充或者见囊肿、丘疹、脓疱，鼻部皮损处颜色呈黯红、紫褐，皮肤肥厚，结节状隆起，概况高低不服。舌质黯红或者舌尖边有瘀点、瘀斑，脉弦涩。
【治法】活血通窍，行瘀通经。
【方药】主方①凉血四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：当归、川芎、红花、五灵脂、凌霄花各9克，赤芍、丹参各15克，黄芩、牡丹皮各12克，生地黄、土茯苓各30克。水煎服，逐日1剂。
主方②通窍活血汤加减。红花、赤芍、川芎、桃仁、白芷各10g，生姜5片，老葱3根，大枣7枚。水煎服，逐日2次，日服1剂。
偏方-土方-验方
①大枫子仁、蓖麻子仁各9克，木鳖子仁、水银各3克，铅粉6克。共捣成膏，纱布包好，涂擦患处。逐日2－3次。
木鳖子仁、大枫子仁、大麻子仁、樟脑各6克，核桃仁、水银各9克，四仁去内皮共捣为泥，再参加樟脑、水银，共研至水银混匀为止，涂患处。逐日2－3次。
②木鳖子、大枫子、核桃仁、桃仁、水银各9克，蓖麻子15克（取仁），脑砂3克。共捣如泥，用纱布包好。逐日3次搽患处，很多天可愈，再也不复发。
③大麻子、大枫子各50克，取仁捣碎；红粉、轻粉各5克，掺入前者拌匀做丸。每一丸重7－8克，用4层纱布包，挤出油后擦患处，每一晚1次。1丸可擦2－3次。
雄黄、硫磺各15克，轻粉6克。共研细粉，用人乳调各涂患处，逐日1次。
④用适量使正人放入铁锅内用微火炒至稍有香气后，待其凉下来，而后放入麻油中浸泡1周即成。患者每一晚睡前用温开水服使正人仁3至5枚，一周为一疗程，通常2-3个疗程可生效。
⑤取银花9克、知母15克、生石膏30克放入锅内，再参加500毫升水，一齐煎煮，取药汁30毫升与粳米60克同煮成粥，每一晚睡前食用。
中医验方
丹方名称：竭麝通圣散 质料：物血竭、麝香、龙脑、青黛、穿山甲 黄连等 用法：服用汤药或者者口服散剂，一日一剂 成果：祛湿热、清血毒
外治法
1.以硫黄为主丹方：用硫黄、大枫子、白鲜皮、地肤子、龙脑、蛇床子、百部、松香、烟膏、土槿皮，放入镇江醋5000ml中浸泡10天。再将装有斑蝥、蟾酥、蜈蚣、雄黄的布袋放入，再浸泡3～5天。掏出布袋，捣碎袋内药物后，再将布袋人95%酒精3000ml内浸泡2～3周，弃药取液，两液归并，装瓶备用。历时用小羊毫蘸药液在皮损处涂搽，每一次不跨越8ml，每一隔2周涂1次，直至痊愈。 倒置散（硫黄、大黄等量共研极细粉末)，用萝卜汁调涂患处，每一有良效。
2.以水银、轻粉为主丹方：主药水银、大枫子、核桃仁、樟脑、龙脑、防风，研末，油调呈糊状外用，逐日迟早各涂患处1次。
3.以百部为主丹方：用百部、苦参、雷丸各研为细末，以5：2：2比例夹杂，搅匀后取药粉15～20g与雪花膏80～85g调匀，制成霜剂外用。每一晚睡前用硫黄皂洗脸部，而后外搽，翌晨洗去，20天为1疗程，可连用2～3疗程，初历时皮损可更见潮红，继承用即见好转，甚至痊愈。并发脓疱者每一可用之。
4.以大枫子、核桃仁为主丹方：主药大枫子、核桃仁、苦杏仁、木鳖子仁、火麻仁、樟脑等，共研成泥糊状，用纱布包，在文火上烤出油，涂抹患处，逐日3次。
5.一扫光、四黄膏等，外涂。
6.倒置散洗剂（大黄、硫黄、石灰水)，或者倒置散，茶水调糊状，外涂。
7.贴敷疗法治酒糟鼻 桔核3克、核桃仁1个。将桔核微炒至黄，晒干研末；核桃仁亦研成末，两药混匀，以温酒调之。睡前趁热敷于鼻上，晨即洗净。
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