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酒糟鼻的病因病理是什么?

来源:www.zhengxingzhijia.cn时间:2020/10/1 7:01:37460浏览 作者:赵暮雨

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西医病因

  今朝,通常的医学册本以为酒糟鼻的病发缘由次要是螨虫熏染,以是,又称酒糟鼻为螨虫性皮炎。一些学者以为,能够是在皮脂溢出的根蒂根基上,因为某些有身分的作用,如颜面血管舒缩神经失调、毛细血管恒久扩张、消化道功用停滞、内排泄功用失调、精力身分、病灶熏染、嗜酒、辛辣食品的刺激等引发局部心理及病理变革。有人以为寄生在毛囊皮脂腺内的蠕形螨(即毛囊虫)的刺激,其代谢产品及分泌物引发的炎症是酒渣鼻的首要病发身分。本病多见于中青年男女,女性较多,但病情紧张的常是男性患者。

  详细有如下八种缘由:

  (1)嗜烟,酒及喜食辛辣刺激性食品者;

  (2)胃肠性能混乱如消化不良,习气性便秘等;

  (3)有血汗管疾患及内排泄停滞者;

  (4)月经不调者;

  (5)有鼻腔内疾病或者体内其余部位有熏染病灶者;

  (6)毛囊蠕形螨致病者。

  (7)天气缘由天气严寒以及一些顽劣天气变革可形成血管毁伤以及结蹄组织变性,发生慢性炎症,血液瘀积,真.皮乳头下静脉丛被动扩张,产生酒糟鼻。

  (8)精力身分 情感严重, 神颠末敏, 郁闷以及委靡均会产生神经内排泄调理混乱, 进尔影响血管神经调理混乱, 会加剧酒渣鼻的。

中医病因

  本病血热、胃火为其因,气血瘀滞为其理。

病理信用

  酒渣鼻从起头到遏制倒退会颠末较永劫间,病情也是时轻时重,按其倒退进程分为三期:即红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期。

  一、红斑期 初起为暂时性红斑,这是方才病发的时辰,以皮肤发红为次要特性。在脸的中部,出格是鼻子、两颊、眉间泛起红斑,双侧对称,红斑一起头只是偶然泛起,如吃了辛辣食品或者喝热饮料、外界情况温度升高、豪情感动时,脸部发红充血,本身感觉发烫。之后频频发生发火,日久红斑延续不退,鼻尖、鼻翼及脸颊等处可看到扩张的毛细血管,像树枝同样的,同时面中部耐久性发红,看上去也是油光光的,毛孔粗大。

  二、丘疹脓疱期 在红斑根蒂根基上,鼻子、脸颊部、颏部可泛起一些脓疱,乃至结节,有人误认为是芳华痘。鼻部、脸颊处的毛囊口加倍扩充,脓疱也是此起彼伏,数年不愈,少数病人还可并发结膜炎、睑缘炎等,中年女性患者皮疹常在经前加剧。

  三、鼻赘期 只要少数患者才会倒退到这一期,几近城市产生在男性。患者鼻尖部的皮脂腺以及结缔组织增殖,棘层细胞轻度增厚,真.皮胶原纤维增生,皮脂腺巨细及数量均添加,造成紫白色结节状或者肿瘤状崛起,鼻尖部瘦小,鼻子概况高低不服,毛细血管扩张显著,毛囊口扩张并布满角卵白物资。从红斑倒退至鼻赘期差未几必要数十年。

临床诊断

  1.高发生于中年人,女性较多,常伴有皮脂溢出。 2.好发颜面中部,以鼻、两颊、眉间、下颏部多见,散布对称。 3.损害按进展环境可分三期,各期之间并没有明明界线。红斑期:次要为脸部潮红,毛细血管扩张。红斑为暂时性,继而耐久不退。丘疹脓疱期:在红斑的根蒂根基上成批泛起痤疮样丘疹、脓疱,但无粉刺造成。毛细血管扩张更为明明。鼻赘期:鼻端部造成紫白色结节呈膨大肿瘤状,皮肤概况凸凹不服,毛细血管扩张显著,毛囊口明明扩充,可挤压出红色黏稠皮脂排泄物。 4.病程迟缓,无明明的盲目症状。

类证判别

  1.痤疮 次要见于芳华期,皮损除了加害脸部之外,胸部、背部也常受加害,有典范的黑头粉刺,鼻部常不受加害。

  2.颜面湿疹 皮损为多形性,激烈瘙痒,无毛细血管以及毛囊口扩张征象,颜面之外的部位也常有湿疹损害。

  3.盘状红斑狼疮 为地步分明的桃红或者鲜白色斑,中央凸起萎缩,有毛囊角栓,概况常覆有粘着性钉板样鳞屑,皮损常呈胡蝶状散布。

  4.脂溢性皮炎 芳华期男女有的皮脂排泄兴旺,眼部尤其明明,毛囊口常扩充,易挤出红色线状皮脂。在进食热饮或者凉风刺激后,鼻端部常泛起充血性红斑,但为暂时性。无毛细血管扩张及丘疹、脓疱等。

  5.口周皮炎 高发于青年或者中年主妇。于口的周围皮肤包含鼻唇沟、颊、额等处频频产生淡白色小丘疹、丘疱疹、脓疱等,但口唇周围有一狭小皮肤带不受加害。有人以为口周皮炎是不典范的酒渣鼻(酒糟鼻)。

中医诊断

  详见:中医辨证论治

试验室诊断

  组织病理查抄次要见毛细血管扩张,皮脂腺增生,或者可见结缔组织以及皮脂腺增殖瘦小。

酒渣鼻饮食

  患者完全治愈后,还应按期举行复查,以避免再次熏染。在一样平常糊口中应注重禁用油脂性化妆品,天天用温水洗脸,连结脸部干净;而不要用过热水洗脸;不要吃过热、清淡食品,少喝酒及少吃辛辣食品,多吃鲜活蔬菜、瓜果;连结大便通顺,主动医治慢性消化道疾病;洗脸器具应小我独用,以避免穿插熏染。

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