nbsp;nbsp; 【据《Plastnbsp; Reconstrnbsp; Surg》2010年2月报导】题:隆乳用腹部皮瓣新设计计划(作者:Alinbsp; Mojallal等)
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;乳房重修后形态不天然,轮廓不清晰,一直是修复重修内科大夫所亟待解决的难题。法国里昂大学附属病院修复重修内科Alinbsp; Mojallal大夫等,提出了一种更能凸显乳房轮廓的乳房重修术mdash;mdash;胸mdash;腹组织瓣前移连系腹部肌皮瓣移植。
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp; 该手术分两步举行。起首,前移胸mdash;腹部组织瓣,塑造乳房下周比以及外侧皱襞,剥离腹部皮瓣置入腔隙。而后,将腹部皮瓣移植于前移胸腹肌皮瓣的腔隙内。该技能仅合用于乳房切除了对侧的腹部可作为移植皮瓣安康供区的患者。若乳房形态欠安,可经由过程吸脂或者脂肪切除了进一步塑形。两侧乳房重修,需分阶段举行。
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp; 患者取竖立位,举行术前标识表记标帜。在乳房下皱襞的尾侧,做一6mdash;mdash;7cm的弧形瘦语。此瘦语的位置,至关于胸腹前移皮瓣在胸壁的牢固位置。翻开乳房切除了术的瘦语。在胸腹筋膜长进行皮瓣剥离。将皮瓣向头侧挪动。沿乳房下皱襞以及外侧皱襞,从外部切开Scarpa筋膜。牢固Scarpa筋膜的边缘,而后用可排汇缝线8字缝合。Scarpa筋膜远端边缘的缝合,可预防乳房下垂。近端边缘的缝合,科凸出乳房下皱襞以及外侧皱襞的轮廓。
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp; 腹部皮瓣科填充确凿的乳房容积,而不消来笼盖乳房皮肤。用于隆乳的腹部皮瓣,一般选在乳房重修侧的对侧腹部。获取腹部皮瓣时,要保存肋间动脉以及旋髂深动脉。通产IV区的腹部组织,不行用作隆乳皮瓣。此时的腹部瘢痕是不合错误称的,切除了IV区的过剩皮肤以及脂肪组织,关闭腹部瘦语。胸腹皮瓣嵌入后,关闭乳房瘦语。
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp; 胸mdash;腹皮瓣前移连系腹部皮瓣置入的乳房重修技能,皮瓣血供优秀,科用于马上或者晚期乳房重修。乃至可用于放疗后瘦语处皮肤无缺的乳房重修。采用胸腹部前移皮瓣,可能祛除了腹部皮瓣的皮岛,防止皮肤颜色、厚度以及质地不婚配。由环状皮瓣上移所造成的乳房下皱襞,轮澄清晰,形态天然。该技能采用组织外部剥离,制止了新的乳房瘢痕。将Scarpa筋膜牢固于胸壁,可加固乳房下极的牢固,预防乳房下垂。
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